广州人学卫生信息管理系统张伯荣蓝惠玲广州大学医务所摘要利用计算机信息平台及时了解和掌握相关的卫生信息，对提高学校防范各种突发性卫生事件能力和改善学校卫生工作的管理有着十分重要的意义。根据学校卫生防病工作需要，我校建立的卫生信息管理系统采用了微软windows2000／xp作为VcEB服务器的操作系统，数据库采用SQL$elver2000，以校园网作为网络平台，利用CA及其开发接口实现身份认证和信息加密传输。系统由突发性卫生事件的监测、师生健康状况的监测和卫生宣教三部分组成。各组成成分既相对独立，又相互兼容。较好的解决了以往传染病和突发卫生事件监测过程中病例报告时间长、易产生漏报、误报的情况；完善了对师生健康状况信息的收集；增强了健康教育的互动性、生动性和及时性。关键词学校卫生应用软件网络数据库中图分类号：R197．324文献标识码：C文章编号：1001—7585(2005)11—1370—03近年来各级行政部门对学校卫生工作极为重视，特别是“非典”发生以后，对各种突发性卫生事件的防范被提到了愈发重要的位置。为了提高学校卫生工作的管理能力和应对各种突发性卫生事件的能力，我们根据学校卫生工作的特点，建立了的卫生信息管理系统。现将有关情况报告如下。1系统建立的基础医学理论与实践2005年第18卷第11期JMed‘lheor&PracV01．18，No．1l，Nov2005对各种影响健康因素的监测和对师生进行健康知识教育是学校卫生工作的重要内容，也是预防突发性卫生事件的重要手段。及时掌握师生的基本健康状况，了解危害健康的因素，同时向师生提供经常性的健康教育和针对性的防病知识，对增强师生的健康意识，制订学校防病措施和提高学校应对突发性卫生事件的能力有着十分重要的意义。长期以来学校主要依靠年度的健康检查作为获得师生健康信息的主要手段；而在疾病和突发性卫生事件监控过程中信息的传递则主要采用电话、传真和书面报告等方式；对师生进行健康教育和卫生宣传也主要是依靠宣传栏和广播等方法。这些传统的方法存在以下缺陷。(1)采用电话、传真和书面报告等方式进行疫情报告，由于传输过程的层次多、周期长、速度慢和报告的不规范，容易产生漏报、错报、迟报。(2)年度健康检查不能动态反映师生健康状况的变化。(3)忽视了健康教育的互动性、生动性和及时性。因此在目前的情况下继续沿用以往的信息采集和报告方式不仅难以及时掌握和准确反映存在于师生中的各种健康隐患，甚至可能延误疫情的处理。利用计算机网络技术可以提供方便快捷、安全稳定的疫情资料采集手段及快速反应措施，加强信息的交流与共享，解决传统疫情处理工作中存在的问题，对提高学校卫生工作的管理能力，实现疫情的快速发现、快速报告、快速处理、快速控制有着极其重要的作用。‘2设计思路学校作为基层单位，卫生服务的对象是一个特殊群体，学校卫生工作的主要内容是防病、健康教育和学生身体素质的监测。根据上述特点，本系统应具备以下几点：(1)能够反映学校防病工作的有关信息和师生健康状况。(2)具有疫情报告系统和对师生进行卫生宣教的功能。(3)各部门在传染病和突发卫生事件发生后能够在第一时间通过本系统完成有关资料的上报。(4)疫情报告内容和学生健康监测的资料应与卫生、教育行政部门的要求接轨。(5)为了保证系统的安全和数据的正确有效，系统应具备用户的分级管理和用户的身份验证功能。(6)简单实用，易于维护和操作。3系统介绍3，1系统运行平台和系统运行需具备的环境。系统采用微软windows2000／xp作为WEB服务器的操作系统，数据库采用SQL server2000，以校园网作为网络平台，利用cA及其开发接口实现身份认证和信息加密传输。3．2系统运行服务器端要求具备数据服务器和WEB服务器。客户端可通过接入校园网访问相应的网页。4系统的功能及模块4．1系统的功能系统具有疫情报告、疫情报告查询、师生健康状况的监测、卫生宣教、统计分析等功能。主要包括传染病疫情报告及其描述；各种卫生事故及隐患的报告；健康知识和相关疾病防治知识的发布；师生健康资料查询。4．2系统的功能模块4．2．1人员分级管理。用户登陆时，系统根据CA对用户信息进行检查并赋予相应权限，疫情信息报告员具有上报本部门疫情、查阅疫情公告、统计等劝能；业务管理人员有发布疫情公告、审阅疫情信息、发布防治对策及措施等功能；普通用户只具有浏览功能。4．2．2疫情报告。主要包括二项内容：(1)传染病疫情报告。按国家法定传染病归类要求录入、查找、订正和统计各类传染病例。(2)公共卫生事件。包括事件类型、发生时间与地点、初步判定结果、处理意见和已采取措施等。报告内容包括姓名、性别、年龄、住址、职业、单位(部门)、联系电话、发病地点、发病时间、接触史、初诊13期、确诊日期、诊断单位、诊断依据、处理方式、报告人、报告单位和报告时间等。对于一些短时不能做出明确判定的疾患，则要求报告人报告主要症状和接触史。4．2，3应对措施。学校和业务管理部门可以根据所掌握的情况，对学校的防病工作提出要求和具体的措施，并通过系统传达给有关部门。4．2．4信息浏览。信息分为“公开”和“特殊”两类。疫情公告等“公开”信息所有用户均可浏览；“特殊”信息仅向相应的部门提供。信息级别由学校与业务管理部门界定。4．2．5健康信息。包括师生年度健康检查数据和日常工作中发现师生的重特大疾病的情况和恢复记录。用户可以通过系统查询相关的健康信息。4．2．6统计分析。统计的内容主要分为突发卫生事件(包括传染病)和师生的健康状况两部分。系统可以按部门和时间段形成相应的统计数字和常用的图表。4．2．7卫生宣教。普通用户可以通过系统浏览学校业务管理部门发布的经常性的健康知识和针对相关疾病的防治知识。5系统特点5．1系统使用范围限于校园内部网络系统。用户可通过校园网进入系统进行信息录入或获取有关资料。5．2系统主要由突发性卫生事件的监测、师生健康状况的监测和卫生宣教三部分所组成。各组成成分相互独立，分别执行不同的功能，同时各成分之间又相互兼容，使系统的数据更加合理、可靠。本系统还具有卫生宣教的功能，可以向师生提供如教学光碟、图片、讲座等多种形式的视频、音频信息。5．3信息安全。疫情传报系统实行了严密的疫情报告员身份认证，在用户登录认证身份的前提下，疫情信息报告员可以录入有关的信息资料。业务管理员在对收到的数据进行认证、归并、统计汇总及分析后上报有关部门。5．4提供决策方式。业务主管部门看到报告的异常情况后，可以及时追踪，并提出相应的解决措施。5．5方便易用。用户不需要安装任何应用程序，可省去安装、维护、更新。软件升级方便，只需要更换中央服务器的软件即可。人机界面友好，各部门报告的数据不存放于本处，系统不易破坏且数据不会丢失。6评价建立和完善学校卫生信息管理系统对于防范各种突发性卫生事件和提高学校卫生工作的管理能力有着重要的作1372医学理沦与实践2005年第18卷第11期J[VIM‘Iheor&P眦：VLd．18，No．1l，Nov2005用。近年来运用计算机处理学校卫生工作的相关数据已经得到了广泛的应用【l'2J。“SAILS”突发后，利用信息平台处理各种突发性卫生事件也愈来愈为人所重视L3“J。根据学校卫生工作发展的需要，我校建立的卫生信息平台对学校卫生防病工作的促进作用主要体现在以下几个方面：(1)实现了疾病监控与师生健康状况监测数据的整合。通过系统收集到的各种疾病和危害健康的信息，不仅可以作为学校制订卫生防病措施的重要依据，同时相关的疾病信息还可以存入师生的健康档案，解决了以往单纯依靠年度体检作为获得师生健康信息的缺陷，使动态观察师生的健康状况成为可能。(2)利用计算机网络技术方便快捷、安全稳定的信息传输手段，保证了输人数据的准确性、安全性，解决了传统上报工作中周期长、速度慢、易产生漏报、误报等问题。实现了疫情快速发现、快速报告、快速反馈、快速控制。(3)规范了疫情上报的内容、方式与渠道，提高了信息管理的自动化水平。(4)建立了相关的资料数据库，加强了信息的交流与共享。为学校防范突发性卫生事件提供了保证。(5)将健康教育纳人信息管理系统，对健康教育课程的改革进行了探索。(6)减轻了工作强度，提高了工作效率。参考文献1王文炯．浅谈学校卫生档案微机化管理．中国学校卫生，1998，6(19)：430．2朱红，李浩，陆鸿妹．学校卫生数据管理系统的研制及应用．中国学校卫生，1998，3(19)：230．3刘冬云，郭青，张春曦．国家救灾防病报告管理系统．中国公共卫生管理，2003，6(19)：496．4谢旭，吴超杰．深圳市流行病信息管理系统．中国公共卫生管理，1999。5(15)：335．收稿日期2005一04—20(编辑雪松)

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