《中国学校卫生》
2019年4月3日,教育部、国家卫生健康委员会联合召开全国综合防控儿童青少年近视暨推进学校卫生与健康教育工作视频会议,推动教育部、国家卫生健康委员会与各省级人民政府签订全面加强儿童青少年近视综合防控责任书,进一步加强新时代综合防控儿童青少年近视和学校卫生与健康教育工作。
2018年,习近平总书记对青少年学生近视问题作出重要指示:我国学生近视呈现高发、低龄化趋势,严重影响孩子们的身心健康,这是一个关系国家和民族未来的大问题,必须高度重视,不能任其发展。
教育部历来重视学生近视防控工作。多年来,从加强顶层设计、创新体制机制入手,通过规范办学行为、建章立制、普及眼保健操、加大宣传教育力度等举措着力遏制青少年近视发病率,建立起了全方位、全过程、全覆盖的青少年近视防控体系。4月3日召开的全国综合防控儿童青少年近视暨推进学校卫生与健康教育工作视频会议,已是不到一年时间,教育部对防控儿童青少年近视工作进行的第3次部署。
近视对青少年的危害由来已久,我国青少年体质30多年持续下降,其中近视率居高不下与肥胖检出率不断增长成为危害青少年健康成长的“元凶”。
我国青少年学生近视率居高不下现状不容乐观。2014年我国学生体质监测结果表明:学生视力不良检出率继续增高且呈低龄化趋势,调查显示,7~12岁小学生、13~15岁初中生、16~18岁高中生及19~22岁大学生的视力不良检出率分别为45.71%、74.36%、83.28%和86.36%。近30年持续居高不下。
学生视力不良的原因有很多,但近距离用眼时间过长是根本原因,而课业负担过重、长时间玩游戏机、上网、看电视、使用手机等行为习惯则加剧了近视的发生。
2014年开展的全国学生体质健康监测,同时对名小学四年级以上学段的学生进行了问卷调查。调查显示,14.1%的小学生、36.9%的初中生和54.1%的高中生感到“学业负担很重或比较重”;11.4%的小学生、38.9%的初中生、46.8%的高中生每日家庭作业时间在2h以上;约有23.8%的中小学生每天看电视或用电脑时间在1h以上,更为严重的是,3.5%的中小学生超过了3h。
相关分析表明,体育锻炼时间,看电视、玩游戏时间,家庭作业时间及睡眠时间与学生视力不良检出率有明显的相关性,如,每天体育锻炼时间不足一小时的学生,其视力不良检出率高于每天体育锻炼时间大于一小时学生的视力不良检出率;而每天睡眠时间大于10h的学生近视发生的情况少于每天睡眠不足6h的学生。
在电子时代,越来越多的中小学生沉溺于“屏幕”中,有调查表明,约有20.2%的中学生每天用于上网、看电视、玩游戏的时间在一个小时左右;双休日,约有14.8%的中学生留恋“屏幕”的时间在120min以上。由于将大量时间用于做作业或沉溺于网络,以至于广大中小学生很少有时间参加体育活动,更难以形成健康的生活方式和行为习惯。
为贯彻落实习近平总书记重要指示精神,2018年教育部会同国家卫生健康委员会等有关部门研究制订了《综合防控儿童青少年近视实施方案》(以下简称《方案》)。《方案》提出目标:到2023年,力争实现全国儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低0.5个百分点以上,近视高发省份每年降低1个百分点以上。到2030年,实现全国儿童青少年新发近视率明显下降,儿童青少年视力健康整体水平显著提升,6岁儿童近视率控制在3%左右,小学生近视率下降到38%以下,初中生近视率下降到60%以下,高中阶段学生近视率下降到70%以下,国家学生体质健康标准达标优秀率达25%以上。
《方案》对学校教育提出了新的任务,对于学校体育工作而言既是机遇也是挑战。机遇在于,《方案》的实施无疑是对增强青少年体质加强青少年体育的一次再落实,必须通过体育的力量和手段,多措并举、综合施力,方能实现学生近视率的切实下降。
改变学生视力居高不下的状况是对学校体育工作的巨大挑战,因为防控儿童青少年近视不仅是加强青少年体育增强青少年体质那么简单,它是一项系统工程,需要各相关部门关心、支持、参与,只有营造出政府主导、部门配合、专家指导、学校教育、家庭关注、全社会关心的良好氛围,才会让每个孩子拥有明亮的眼睛和光明的未来成为可能。
做好近视防控工作要在以下方面着力:一是要减轻学生学业负担。近视发生的最大祸根是长时间近距离用眼,因此,降低近视率的首要任务就是减少用眼时间。减轻学生学业负担是教育部门和学校的首要任务,学校必须严格依据国家课程方案和课程标准组织安排教学活动,严格按照“零起点”正常教学,注重提高课堂教学效益,不得随意增减课时、改变难度、调整进度。要在以下方面有所作为:强化年级组和学科组对作业数量、时间和内容的统筹管理;小学一、二年级不布置书面家庭作业,三至六年级书面家庭作业完成时间不得超过60min,初中不得超过90min,高中阶段也要合理安排作业时间;寄宿制学校要缩短学生晚上学习时间;科学布置作业,提高作业设计质量,促进学生完成好基础性作业,强化实践性作业,减少机械、重复训练,不得使学生作业演变为家长作业。
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